Jaká nepovinná očkování máte hrazená ze zdravotního pojištění?

Očkování můžeme rozdělit na povinná, která jsou kompletně hrazena ze zdravotního pojištění, a ta nepovinná, kdy je očkování proplaceno za splnění určitých podmínek.

O tom, jaká konkrétní očkování jsou hrazená ze zdravotního pojištění, pojednává zákon č. 48/1997, o veřejném zdravotním pojištění. 

Nepovinná očkování hrazená ze zdravotního pojištění při splnění podmínek

Většinu nepovinného očkování si musí uhradit sám žadatel o očkování. Kompletně hrazená nepovinná očkování jsou určena pouze pro různé skupiny osob v určitém věku.

V současné době mohou mít pojištěnci nárok na tato proplacená očkování při splnění podmínek stanovených zákonem:

• Očkování proti chřipce
• Očkování proti pneumokokovým infekcím
• Očkování proti meningokokovým infekcím
• Očkování proti lidskému papilomaviru
• Očkování proti klíšťové encefalitidě

Za jakých podmínek budete mít očkování proplacené?

Pojišťovna hradí jak vakcínu, tak i samotný výkon lékaře.

Důležité je mít na paměti i to, že pojišťovna plně uhradí očkování tehdy, když je provedeno tou cenově nejdostupnější vakcínou. Za situace, kdy si vybere pacient dražší vakcínu, než je ta aktuálně nejdostupnější, bude tento cenový rozdíl muset doplatit přímo na místě svému lékaři.

Samozřejmostí také je, že očkování musí proběhnout v zařízení, které má smlouvu s pojištěncovou zdravotní pojišťovnou.

Očkování proti chřipce

Ideálním obdobím na očkování proti chřipce je září až prosinec. Očkování proti chřipce mají kompletně hrazené tyto osoby:

• Pojištěnci s chronickým farmakologicky léčeným onemocněním srdce a cév, dýchacích cest, diabetem nebo onemocněním ledvin.
• Pojištěnci, kteří jsou umístění ve zdravotnických zařízeních poskytujících dlouhodobou lůžkovou péči.
• Pojištěnci umístění v domovech pro seniory, domovech pro osoby se zdravotním postižením nebo v domovech se zvláštním režimem.
• Zdravotníci a jiní odborní pracovníci ve zdravotnictví.
• Pojištěnci, kteří jsou před plánovaným chirurgickým odstraněním sleziny.
• Pojištěnci s transplantací krvetvorných buněk.
• Pojištěnci po splenektomii.
• Pojištěnci nad 65 let (hrazené u všech dostupných vakcín).

Očkování proti pneumokokovým infekcím

Pneumokokové infekce mohou způsobit řadu vážných onemocnění, jako je například zápal plic či otrava krve. V ČR je toto očkování plně hrazeno zdravotní pojišťovnou pro:

• Kojence, pokud všechny očkovací látky byly podané do 7. měsíce věku dítěte.
• Děti, které se dostaví na přeočkování aplikované do 15. měsíce věku dítěte.
• Pojištěnce nad 65 let.

Od roku 2022 se hradí ze zdravotního pojištění i to očkování, které bylo aplikované po uplynutí těchto věkových limitů, a to z důvodu zdravotní indispozice pojištěnce.

Tip: Které zákroky u zubaře jsou hrazené z veřejného zdravotního pojištění?

Očkování proti meningokokovým infekcím

Očkování proti meningokokovým infekcím je hrazené z veřejného zdravotního pojištění pro:

• Děti, pokud je jim aplikováno do dovršení 12. měsíce věku nebo v rozmezí 14.–15. roku věku (meningokok skup. B).
• Děti, pokud je jim aplikováno v průběhu 1.–2. roku věku nebo v rozmezí 14.–15. roku věku (meningokok skup. A, C, W, Y).

Od roku 2022 je možnost uhrazení očkování i po uplynutí těchto věkových rozmezí, a to tehdy, když aplikace byla znemožněna kvůli nepříznivému stavu pojištěnce.

Očkování proti lidskému papilomaviru

Očkování proti lidskému papilomaviru, který může způsobit rakovinu děložního hrdla, je hrazeno ze zdravotního pojištění dospívajícím dětem (dívkám i chlapcům) v průběhu 13.–14. roku věku. Od roku 2022 se hradí ze zdravotního pojištění i to očkování, které bylo aplikované po uplynutí této doby, a to z důvodu zdravotní indispozice pojištěnce.

Navíc se od ledna 2024 chystá změna – toto očkování bude nově zdarma pro všechny dívky a chlapce ve věku 11 až 15 let, jak upozornil server Vitalia.cz.

Tip: Jaké plastické operace zdravotní pojišťovny proplácejí?

Novinka od roku 2022: Očkování proti klíšťové encefalitidě

Očkování proti klíšťové encefalitidě je hrazené ze zdravotního pojištění pro pojištěnce starší 50 let při použití nejméně finančně náročné očkovací látky.

O nepovinné očkování požádejte u svého praktického lékaře, který vás dále informuje o detailech každého očkování.

V současné době je také hrazeno ze zdravotního pojištění očkování proti onemocnění covid-19.

Čtěte také:

Kdy zaplatíte nejvíce na zdravotním pojištění?

Na jaké vyšetření máte nárok v rámci preventivní prohlídky u praktického lékaře?

Na jakou zdravotní péči máte nárok v zahraničí s kartičkou pojištěnce?